もともとは減量を目的としていた腸バイパス手術が2型糖尿病の標準的な治療法として推奨されている。食事療法や投薬よりも糖尿病をより適切に，より早く，より長く制御できることを，数多くの臨床試験が示している。こうした成功例は糖尿病と腸に関連があることを示している。手術が有効なのは，手術によって消化管ホルモンや胆汁酸，腸内細菌が変化するため，あるいは病気の原因が取り除かれるためだと考えられる。
再録：別冊日経サイエンス250「『病』のサイエンス」
再録：別冊日経サイエンス237「食と健康」
著者
Francesco Rubino
ロンドン大学キングス・カレッジの代謝・減量手術学科長で，キングス・カレッジ病院の外科医として臨床にも携わっている。腸に注目した糖尿病治療法を開発しているGIダイナミクスとフラクティルの科学顧問として，また医療機器メーカーのエチコンおよびメドトロニックの顧問として報酬を得ている。
原題名
Operation: Diabetes（SCIENTIFIC AMERICAN July 2017）
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胆膵路転換手術／十二指腸-空腸バイパス術／胆汁酸／グレリン／ルーワイ胃バイパス術／インクレチン／グルコース輸送分子／迷走神経／ソマトスタチン／ガラニン